《四川省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵實施細則》政策解讀
各市（州）人力資源和社會保障局、財政局：
現(xiàn)將《四川省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵實施細則》印發(fā)你們，請結(jié)合實際認真貫徹執(zhí)行。
四川省人力資源和社會保障廳??四川省財政廳
2022年12月30日
四川省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵實施細則
第一條?為鼓勵和支持社會各方面參與社會保險基金監(jiān)督，保障社會保險基金安全完整，維護參保人員合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》和《人力資源社會保障部?財政部關(guān)于印發(fā)<社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵暫行辦法>的通知》（人社部發(fā)〔2022〕45號），制定本實施細則。
第二條?公民、法人和其他社會組織（以下統(tǒng)稱舉報人）對欺詐騙取、套取或挪用貪占基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險基金（以下簡稱社會保險基金）的違法違規(guī)問題進行舉報并提供相關(guān)線索，經(jīng)查證屬實、符合本實施細則規(guī)定的給予獎勵。
舉報人對舉報事項負有社會保險基金監(jiān)督職責的，不適用本實施細則。
第三條?舉報獎勵由查處舉報事項的縣級以上人力資源社會保障行政部門負責實施。舉報事項涉及兩個或兩個以上地區(qū)的，由負責查處的相關(guān)人力資源社會保障行政部門分別就涉及本區(qū)域社會保險基金違法違規(guī)問題的舉報查實部分進行獎勵。人力資源社會保障行政部門負責社會保險基金監(jiān)督工作的機構(gòu)具體承辦舉報獎勵工作。
第四條?舉報獎勵所需資金按照預算管理有關(guān)規(guī)定列入同級人力資源社會保障部門的部門預算。
舉報獎勵資金的發(fā)放管理接受同級財政、審計和紀檢監(jiān)察部門的監(jiān)督。
第五條?舉報人力資源社會保障行政部門、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)、信息化綜合管理機構(gòu)、勞動能力鑒定委員會及其工作人員（以下簡稱社會保險機構(gòu)及其工作人員）存在以下行為并經(jīng)查證屬實的，納入獎勵范圍：
（一）隱匿、轉(zhuǎn)移、貪污、侵占、挪用社會保險基金的；
（二）違規(guī)審核、審批社會保險申報材料，違規(guī)辦理參保登記、關(guān)系轉(zhuǎn)移、退休審批、待遇核定、待遇資格認證，違規(guī)辦理補繳養(yǎng)老保險費，違規(guī)發(fā)放社會保險待遇的；
（三）違規(guī)進行工傷認定、勞動能力鑒定的；
（四）偽造或篡改繳費記錄、享受社會保險待遇記錄、個人權(quán)益等社會保險數(shù)據(jù)的；
（五）串通工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)、工傷預防項目實施單位、失業(yè)人員職業(yè)培訓等社會保險服務機構(gòu)，偽造資料騙取社會保險基金的；
（六）其他欺詐騙取、套取或挪用貪占社會保險基金的行為。
第六條?舉報參保單位、個人或中介機構(gòu)存在以下行為并經(jīng)查證屬實的，納入獎勵范圍：
（一）通過提供虛假證明材料等手段虛構(gòu)社會保險參保條件、違規(guī)補繳社會保險費的；
（二）組織或者協(xié)助他人以偽造、變造檔案、材料等手段騙取參保補繳、提前退休資格或違規(guī)申領(lǐng)社會保險待遇的；
（三）通過偽造或者變造個人檔案、勞動能力鑒定結(jié)論等手段違規(guī)辦理退休，違規(guī)增加視同繳費年限、騙取基本養(yǎng)老保險待遇的；
（四）通過謊報工傷事故、偽造或者變造證明材料進行工傷認定或者勞動能力鑒定，或者提供虛假工傷認定結(jié)論、勞動能力等級鑒定結(jié)論，騙取工傷保險待遇的；
（五）通過偽造或者變造就醫(yī)資料、票據(jù)等，或者冒用工傷人員身份就醫(yī)、配置輔助器具，騙取工傷保險待遇的；
（六）喪失基本養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險待遇享受資格后，本人或其親屬不按規(guī)定履行告知義務、隱瞞事實違規(guī)享受社會保險待遇的；
（七）其他欺詐騙取、套取或挪用貪占社會保險基金的行為。
第七條?舉報工傷醫(yī)療、工傷康復、工傷保險輔助器具配置、工傷預防項目實施、失業(yè)人員職業(yè)培訓等社會保險服務機構(gòu)及其工作人員存在以下行為并經(jīng)查證屬實的，納入獎勵范圍：
（一）協(xié)助、配合他人以偽造材料、冒名頂替等手段騙取社會保險參保補繳資格，違規(guī)申領(lǐng)、享受社會保險待遇，騙取社會保險基金的；
（二）偽造、變造或提供虛假病歷、處方、診斷證明、醫(yī)療費票據(jù)等資料騙取工傷保險基金的；
（三）偽造、變造或提供虛假工傷預防宣傳培訓記錄、票據(jù)等資料，騙取工傷保險基金的；
（四）偽造、變造或提供虛假培訓材料騙取失業(yè)保險基金的；
（五）其他欺詐騙取、套取或挪用貪占社會保險基金的行為。
第八條?舉報事項存在以下情形的，不納入獎勵范圍：
（一）無明確舉報對象或經(jīng)查證無違法違規(guī)行為的；
（二）舉報已受理或已辦結(jié)，原處理程序及結(jié)論均符合相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定和客觀事實的；
（三）依法通過訴訟、仲裁等法定途徑判決裁定或已進入上述程序的；
（四）舉報事項的主要事實、證據(jù)事先已由人力資源社會保障部門、紀檢監(jiān)察、審計、公安部門掌握的；
（五）不屬于本實施細則規(guī)定舉報獎勵事項的；
（六）其他依法不予受理的舉報行為。
第九條?獎勵對象原則上應為實名舉報者。匿名舉報并希望獲得獎勵的，應主動提供能夠辨認其身份的信息及有效聯(lián)系方式，未提供的視為主動放棄獎勵。
第十條?縣級以上人力資源社會保障行政部門受理舉報線索后，應當根據(jù)職責范圍確定舉報查處主體：
（一)屬于本級人力資源社會保障行政部門職責范圍的，由本級負責查處；
（二）屬于下級人力資源社會保障行政部門職責范圍的，原則上轉(zhuǎn)交下級查處；涉及重大違法違規(guī)問題線索的，本級人力資源社會保障行政部門可直接查處；
（三）屬于本級人力資源社會保障行政部門職責范圍且涉及其他地區(qū)的，應會同相關(guān)地區(qū)人力資源社會保障行政部門共同查處。
第十一條?人力資源社會保障行政部門受理的舉報線索涉及財政部門職責的，應會同財政部門共同查處。
第十二條?人力資源社會保障行政部門應當根據(jù)舉報事項查證情況，對違法違規(guī)事實與舉報事項的一致性進行認定，作為獎勵依據(jù)。
第十三條?舉報人可通過來訪、信函、電話、傳真、網(wǎng)絡等形式向人力資源社會保障部門舉報。人力資源社會保障部門應向社會公開單位地址、郵政編碼、舉報電話、傳真號碼、電子郵箱；有條件的地方，要將基金監(jiān)督舉報電話納入12333熱線進行管理。
第十四條?舉報人和舉報事項同時符合下列條件的，給予獎勵：
（一）舉報人具有完全民事行為能力；
（二）舉報事項符合本實施細則規(guī)定的獎勵范圍；
（三）舉報情況經(jīng)查證屬實并結(jié)案。
第十五條?同一事項由兩個或兩個以上舉報人分別舉報的，對第一舉報人進行獎勵（按人力資源社會保障行政部門受理舉報的時間先后順序確定）；由兩個或兩個以上舉報人聯(lián)名舉報的，按一個舉報人獎勵額度對第一舉報人（聯(lián)名舉報時姓名在前的為第一舉報人）進行獎勵，資金由舉報人自行協(xié)商分配。
第十六條?對舉報騙取社會保險待遇的，按照查實的違法違規(guī)行為造成的社會保險基金損失金額的5%予以獎勵；舉報社會保險機構(gòu)及工作人員隱匿、轉(zhuǎn)移、貪污、侵占、挪用社會保險基金的，按照查實的應歸墊基金的1%給予獎勵；對舉報事項查證為違法違規(guī)行為但尚未造成基金損失的，人力資源社會保障行政部門應當根據(jù)經(jīng)辦機構(gòu)測算的基金潛在損失，按照潛在損失金額的1%給予獎勵。
每一舉報案件獎勵金額不足200元的，補足200元，最高不超過10萬元。
第十七條?查處舉報事項的人力資源社會保障部門勞動監(jiān)察機構(gòu)、社保經(jīng)辦機構(gòu)，應當在舉報事項辦結(jié)后5個工作日內(nèi)，將案件查辦結(jié)果報送同級社會保險基金監(jiān)督機構(gòu)；對符合舉報獎勵條件的，填寫《四川省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵建議單》（以下簡稱《獎勵建議單》，附件1），由社會保險基金監(jiān)督機構(gòu)統(tǒng)一辦理舉報獎勵事項。
第十八條?人力資源社會保障部門基金監(jiān)督機構(gòu)應當在舉報事項辦結(jié)后，或在收到勞動監(jiān)察機構(gòu)、社保經(jīng)辦機構(gòu)報送的《獎勵建議單》后3個工作日內(nèi)，填寫《四川省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵申請表》（附件2），提出獎勵事項、獎勵對象和獎勵金額，按規(guī)定報請人力資源社會保障部門負責人審批。
獎勵申請經(jīng)批準后，由社會保險基金監(jiān)督機構(gòu)向舉報人發(fā)出《四川省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵通知書》（以下簡稱《獎勵通知書》，附件3），通知舉報人領(lǐng)取獎金。舉報人應當自接到《獎勵通知書》之日起60日內(nèi)，持本人有效身份證件、銀行賬戶信息和《獎勵通知書》，到人力資源社會保障行政部門領(lǐng)取獎金。不能現(xiàn)場領(lǐng)取的，應將本人有效證件復印件、銀行賬戶信息和本人簽字捺印的《四川省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵資金申領(lǐng)表》，自收到《獎勵通知書》之日起60日內(nèi)，寄送至人力資源社會保障行政部門。舉報獎勵資金通過舉報人的社會保障卡或者其選擇的本人其他銀行卡發(fā)放。舉報人無正當理由逾期未辦理領(lǐng)取獎金手續(xù)的，視為自動放棄獎金。
第十九條?各級人力資源社會保障行政部門應當建立健全舉報獎勵審核制度，規(guī)范發(fā)放流程，建立獎勵臺賬，加強獎勵資金發(fā)放管理。
第二十條?人力資源社會保障行政部門及其工作人員應當按規(guī)定為舉報人保密，不得泄露舉報人相關(guān)信息。
第二十一條?舉報人故意捏造事實誣告他人，或者弄虛作假騙取獎勵，依法承擔相應責任；涉嫌犯罪的，依法追究刑事責任。
第二十二條?人力資源社會保障部門工作人員在舉報獎勵工作中存在下列情形的，視情節(jié)輕重依法給予政務處分；涉嫌犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）偽造或者教唆、伙同他人偽造舉報材料，冒領(lǐng)舉報獎勵的；
（二）利用職務之便故意泄露線索套取獎勵的；
（三）泄露舉報人相關(guān)信息導致舉報人利益受到損害，或幫助被舉報對象轉(zhuǎn)移、隱匿、毀滅證據(jù)的；
（四）貪污、挪用、截留獎勵資金的；
（五）其他應當依法承擔法律責任的行為。
第二十三條?各市（州）、縣（市、區(qū)）人力資源社會保障部門、財政部門已制定社?；鸨O(jiān)督舉報獎勵規(guī)定并與本實施細則不一致的，按本實施細則執(zhí)行。
第二十四條?本實施細則由省人力資源社會保障廳、財政廳負責解釋，自2023年2月1日起施行，有效期為5年?！端拇ㄊ∪肆Y源和社會保障廳財政廳關(guān)于印發(fā)<四川省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵辦法>的通知》（川人社發(fā)〔2015〕31號）同時廢止。
附件：
1.四川省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵建議單（樣式）.doc
2.四川省社會保險基金監(jiān)督舉報獎勵申請表（樣式）.doc