為進一步規(guī)范職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌管理,切實維護醫(yī)保基金安全及廣大參保職工的合法權(quán)益,開江縣醫(yī)療保障局從5月份開始對全縣44家開通職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌藥店及17家診開展職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌專項檢查。
檢查組通過現(xiàn)場查看電子處方或紙質(zhì)處方、核查藥品種類、抽查藥品購銷存、大數(shù)據(jù)分析等方式對各零售藥店及診所使用門診統(tǒng)籌基金的情況進行了全面檢查。共發(fā)現(xiàn)22家零售藥店和1家診所存在財務未建賬、藥品品種不足、藥師未對處方審簽、執(zhí)業(yè)藥師營業(yè)時間未在崗等問題,根據(jù)違規(guī)行為,暫停5家醫(yī)藥機構(gòu)職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付3個月,其余17家定點零售藥店限期整改,追回違規(guī)金額7.94萬元。
下一步,縣醫(yī)保局將堅持問題導向,進一步加大政策宣傳、強化業(yè)務培訓、提高檢查頻次,抓好抓實醫(yī)?;鹑粘1O(jiān)管,守好參保人民群眾的“救命錢”。