一、基本情況。
?。ㄒ唬┽t(yī)療保險(xiǎn)管理局的主要職能有
1.貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的方針、法律、法規(guī)及政策；負(fù)責(zé)縣本級(jí)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作。
2.負(fù)責(zé)縣本級(jí)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作；負(fù)責(zé)縣本級(jí)城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作；負(fù)責(zé)縣本級(jí)生育保險(xiǎn)經(jīng)辦工作；負(fù)責(zé)縣本級(jí)生育保險(xiǎn)；負(fù)責(zé)縣本級(jí)公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)辦工作；負(fù)責(zé)縣本級(jí)城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作。
3.負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店監(jiān)督管理工作。
4.療費(fèi)管理工作；辦理縣委、縣政府、縣人力資源和社會(huì)保障局交辦的其它事項(xiàng)。
?。ǘ╅_江縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理局成立于2000年12月，是副科級(jí)參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位，是有獨(dú)立法人的縣屬一級(jí)預(yù)算單位。
?。ㄈ╅_江縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理局編制人數(shù)27人，現(xiàn)有工作人員24人，退休人員6人。
?。ㄋ模┊?dāng)年取得的主要事業(yè)成效。
2017年，開江縣醫(yī)保局以落實(shí)“民生工程”為主線，以保穩(wěn)定、促發(fā)展為重點(diǎn)，以全面完成上級(jí)下達(dá)的目標(biāo)管理任務(wù)為核心，不斷夯實(shí)醫(yī)保各項(xiàng)基礎(chǔ)工作，大力提升經(jīng)辦能力，確保了全縣醫(yī)療保險(xiǎn)工作健康運(yùn)行的良好態(tài)勢(shì)。
1.強(qiáng)化基金安全運(yùn)行。一是堅(jiān)持制度監(jiān)管，把好三關(guān)，管好源頭。把好住院關(guān)，杜絕冒住院；把好治療關(guān)，防止基金流失；把好“三個(gè)目錄”執(zhí)行關(guān)，嚴(yán)防基金浪費(fèi)。二是堅(jiān)持內(nèi)部監(jiān)控。堅(jiān)持崗位輪換，定期組織開展內(nèi)部控制檢查工作，實(shí)現(xiàn)各業(yè)務(wù)、各環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控，陽(yáng)光運(yùn)行。三是堅(jiān)持懲防并舉。定期不定期的到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織其醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保法律法規(guī)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)，防患于未然。
2.扎實(shí)推進(jìn)“門特”管理。一是定醫(yī)院，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)考察，根據(jù)布局合理的要求，對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的納入門診特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理。目前，全縣確定門診特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)16家，其中城區(qū)7家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)9家，基本滿足了門診特殊疾病患者就近就醫(yī)的需求。二是定醫(yī)生?？h醫(yī)保局要求各門診特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)門診特殊疾病處方醫(yī)生，根據(jù)門診特殊疾病范圍，明確門診特殊疾病處方醫(yī)生。嚴(yán)禁處方醫(yī)生超科室、超范圍用藥，保障門診特殊疾病患者的醫(yī)療需求。三是定目錄。要求各門特定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方醫(yī)生嚴(yán)格按照達(dá)州市門診特殊疾病用藥目錄庫(kù)向門特患者開具藥品。四是定期督查。醫(yī)保局采取定期對(duì)門診特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及違規(guī)行為及時(shí)糾正處理。
3.醫(yī)保整合扎實(shí)推進(jìn)。一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，由縣政府，縣人社局，縣衛(wèi)計(jì)局等相關(guān)人員組成的整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合的組織、協(xié)調(diào)，確保了整合工作的有序推進(jìn)。二是強(qiáng)化責(zé)任分工，使整合工作能高效有序進(jìn)行，確保按期完成整合目標(biāo)任務(wù)。三是強(qiáng)化機(jī)構(gòu)編制。按照“編隨事走、人隨編走”的原則，將我縣從事新農(nóng)合工作的人員全部劃轉(zhuǎn)到縣醫(yī)保局。
4.夯實(shí)基礎(chǔ)提升服務(wù)。醫(yī)保局進(jìn)駐政務(wù)中心以來，實(shí)行一個(gè)窗口受理、一條龍服務(wù)、一站式辦結(jié)的運(yùn)行機(jī)制。一是推行政策宣傳“便民道”，做好醫(yī)保門戶網(wǎng)站，為群眾辦事提供便捷有效的線上服務(wù)。二是做好陣地宣傳。要求全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及零售藥店在其單位顯眼位置公布醫(yī)保主要政策，方便群眾了解。三是推行經(jīng)辦窗口“亮身份”。在政務(wù)大廳公示窗口職能職責(zé)、業(yè)務(wù)辦理范圍、業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程、業(yè)務(wù)經(jīng)辦時(shí)限、窗口人員身份等。
二、收入支出預(yù)算執(zhí)行情況分析
?。ㄒ唬?017年年初預(yù)算167.47萬(wàn)元， 2016年年初預(yù)算167.18萬(wàn)元，增加了0.29萬(wàn)元。
?。ǘ┦杖胫С鲱A(yù)算執(zhí)行情況。2017財(cái)政實(shí)際撥款收入178.66萬(wàn)元，2016年財(cái)政實(shí)際撥款197.16萬(wàn)元，減少了18.5萬(wàn)元。
1．收入支出與預(yù)算對(duì)比分析。
?。?）2017年年初預(yù)算167.47萬(wàn)元，2017財(cái)政實(shí)際撥款收入178.66萬(wàn)元，增加11.19萬(wàn)元。
?。?）增加的主要原因是2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合，原新農(nóng)合工作的人員全部劃轉(zhuǎn)到縣醫(yī)保局，使醫(yī)保局在職人員增多。
2．收入支出結(jié)構(gòu)分析。
（1）2017年收入合計(jì)178.66萬(wàn)元。其中社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收入140.73萬(wàn)元，培訓(xùn)收入0.32萬(wàn)元，機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)收入18.48萬(wàn)元，行政單位醫(yī)療5.07萬(wàn)元，事業(yè)單位醫(yī)療收入0.93萬(wàn)元，公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助2.34萬(wàn)元，住房公積金11.09萬(wàn)元。
?。?）2017年支出工資福利支出87.21萬(wàn)元，占總支出的49%；個(gè)人和家庭補(bǔ)助支出0.47萬(wàn)元，占總支出的0.26%。商品和服務(wù)支出45.26萬(wàn)元，占總支出的25%。其他資本性支出7.77萬(wàn)元，占總支出的4%。
3．支出按經(jīng)濟(jì)分類科目分析。
?。?）“三公”經(jīng)費(fèi)支出情況
2016（萬(wàn)元）2017（萬(wàn)元）
公務(wù)接待費(fèi)0.0880.050
其他商品和服務(wù)支出00
因公出國(guó)00
（2）會(huì)議費(fèi)支出情況：2016年和2017年均無會(huì)議會(huì)開支。
?。?）培訓(xùn)費(fèi)支出情況：2016年培訓(xùn)費(fèi)支出1462元，2017年培訓(xùn)費(fèi)支出3280元。
（4）2017年由于檔案規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)化管理，增加了勞務(wù)費(fèi)開支。2017年居民、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整及職能重新調(diào)配，為了宣傳需要增加了辦公及印刷費(fèi)用開支。
?。ㄈ┠昴o結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余。
三、資產(chǎn)負(fù)債情況分析
2016年單位其他應(yīng)付款66022.53元，2017年單位其他應(yīng)付款25853.03元。2017年比2016年減少負(fù)債40169.5元。2016年單位固定資產(chǎn)1015964元，2017年單位固定資產(chǎn)1041298元。2017年比2016年增加固定資產(chǎn)25334元。
?。ㄒ唬┵Y產(chǎn)負(fù)債結(jié)構(gòu)情況。
負(fù)債主要是2017年公益性崗位工作人員部分社會(huì)保障和公積金繳費(fèi)將在2018年初進(jìn)行清算。
?。ǘ┵Y產(chǎn)負(fù)債對(duì)比分析。
開江縣醫(yī)保局資產(chǎn)負(fù)債率為2.5%。
四、本年度部門決算等財(cái)務(wù)工作開展情況
?。ㄒ唬┍静块T（單位）財(cái)務(wù)管理、決算組織、編報(bào)、審核情況。
在2017年財(cái)務(wù)管理工作中，我單位嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部《部門決算管理制度》的各項(xiàng)要求，充分認(rèn)識(shí)財(cái)政決算工作是我單位的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)工作，政策性強(qiáng)、涉及面廣、技術(shù)和業(yè)業(yè)要求高，為做好2017年決算工作，組織相關(guān)人員參加培訓(xùn)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，較好的完成了本年度決算編制及審核工作。
?。ǘ┍静块T（單位）決算公開工作、主管部門對(duì)所屬單位按規(guī)定批復(fù)決算工作開展情況。
為規(guī)范單位財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算，根據(jù)《中華人民共和國(guó)預(yù)算法》、《財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好預(yù)算信息公開工作的指導(dǎo)意見》和縣財(cái)政局相關(guān)要求，我局認(rèn)真執(zhí)行決算公開工作，同時(shí)開江縣財(cái)政局按規(guī)定開展批復(fù)決算工作，全面促進(jìn)部門決算管理。
?。ㄈ?duì)部門（單位）決算管理及報(bào)表設(shè)計(jì)的意見建議。
附件：17年決算公開
縣醫(yī)保局2017年決算及編制說明
來源：縣人社局
發(fā)布日期：2018-09-28
點(diǎn)擊數(shù)：人次
分享到：
中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)違法和不良信息舉報(bào)中心
四川省互聯(lián)網(wǎng)不良與違法信息舉報(bào)中心
